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回答1
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徐睿 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
耳鼻咽喉科
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老年期抑郁障碍患者的治疗药物包括三环类、四环类等,作用机制和适用情况各异。 1.三环类抗抑郁剂:如丙咪嗪,口服吸收快,能改善多种抑郁症状,6 - 8 周无效可换药,但有抗胆碱副作用。 2.四环类抗抑郁剂:马普替林适合老年人及心血管病患者,疗效与三环类相似。 3.新一代四环类抗抑郁剂:米安色林无抗胆碱能和心血管副反应,与抗高血压药无相互作用。 4.选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂:像氟西汀,副作用相对较少,能提高 5 - 羟色胺水平。 5.5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛,对多种抑郁症状有效。 老年期抑郁障碍患者用药需谨慎,应在医生指导下选择合适药物。
2024-09-26 23:49
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