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食管损伤如何进行诊断

甲亢

食管损伤如何进行诊断

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王凌云 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    消化内科

    食管损伤的诊断,依靠病史、症状、检查等,包括外伤史、胸痛症状、影像学检查等。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。
    1.病史:有外伤、吞咽尖锐异物、内镜检查或剧烈呕吐史。
    2.症状:剧烈胸痛、下咽困难,或表现为剧烈上腹部痛。
    3.影像学检查:颈段食管损伤,颈部侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿;胸内食管损伤,可见纵隔气肿或伴有液气胸,口服碘油可见造影剂溢出食管腔外进入纵隔或胸膜腔,有纵隔炎时可见纵隔阴影增宽。
    4.穿刺检查:有液气胸时,口服美蓝后作胸腔穿刺可抽得蓝染的液体,胸膜腔有感染时穿刺可抽得脓液。
    5.查体:颈部有皮下气肿。
    6.食管镜检查:可见食管壁缺损。
    综合以上多种方法,医生能够较为准确地诊断食管损伤。

    2018-07-28 08:17
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