怀孕40天出现先兆流产且血量较多可能由多种因素引起，常见的有胚胎染色体异常、母体激素失衡、子宫异常、全身性疾病、不良生活习惯。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.胚胎染色体异常：这是导致先兆流产的常见原因之一，多由遗传因素或胚胎发育过程中的突变引起。
2.母体激素失衡：如孕激素、雌激素分泌不足，影响胚胎着床和发育。
3.子宫异常：子宫畸形、子宫肌瘤等子宫结构问题，不利于胚胎生长。
4.全身性疾病：孕妇患有严重贫血、高血压、糖尿病等，会影响胚胎供血和营养供应。
5.不良生活习惯：吸烟、酗酒、长期熬夜、过度劳累等，增加流产风险。
出现这种情况应立即前往医院就诊，进行相关检查，如B超、激素水平检测等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。治疗期间应卧床休息，避免剧烈运动，保持心情舒畅，合理饮食。

导致先兆流产的原因主要有: 
1、母体原因: 女性怀孕后，若情绪不稳定、愤怒、哀伤等精神刺激，导致了大脑皮质的活动功能，导致子宫的收缩而迫出胚胎，或使胚胎在子宫内死亡。除此以外假若内分泌失调，如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调，以及子宫发育不良中子宫过度后屈，致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用，都可能导致先兆流产。 
2、胚胎自身原因: 父体或母体生殖细胞不健全是主因，不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎，但终会早期死亡，无法“瓜熟蒂落”，足月分娩。这种原因所导致的先兆流产，其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿，假使真的足月产下，也会有畸形或异常。 
3、其他原因: 其他原因如脐带供氧不足、胎盘病毒感染、羊水疾病和某些妇科炎症等，也会导致流产。
孕妇营养不良，也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐，以至于极度营养馈乏，对胚胎的发育有非常大的影响，也容易发生流产。

这个是先兆流产的症状的，最好要赶紧去医院保胎治疗的，在医生指导下用药，要多卧床休息的。不要太紧张就行，保持轻松的心态的了。

赶紧去医院处理啦，估计胎儿保不住了。很多原因可能导致流产，如果饮食不注意吃了山楂、甲鱼、桂圆等都是有可能导致流产的。

怀孕40天的时候有先兆性流产出血的情况的话，这个是大部分人都有的情况你可以吃黄体酮保胎。不用特别担心的多注意休息。

建议去医院测个孕酮，怀孕期间孕酮低是很容易引起先兆性流产的，所以可以口服或是注射黄体酮进行保胎，要经常去测测孕酮