输液水中毒该如何治疗？_即问即答

即问即答

输液水中毒该如何治疗？

2018-07-19 16:55 点击扫描二维码更精彩

疾病：水中毒

问题：

输液水中毒该如何治疗？

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

叶烨主任医师

广东省中医院

三级甲等

急诊科

水中毒，即稀释性低钠血症，发生时需立即停止水分摄入，重点在于治疗原发病，控制水分平衡，必要时采取药物治疗和监测心肺功能。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.轻症管理：记录24小时出入水量，确保入水量少于尿量，必要时使用利尿剂如呋塞米或托拉塞米辅助水分排出。
2.急重症处理：以保护心脑功能为目标，使用强力利尿剂如呋塞米或布美他尼减轻心脏负担，对症处理低钠血症，可能需要3%至5%氯化钠溶液缓慢静脉滴注。
3.高容量综合征应对：采用利尿剂如呋塞米控制体液过载，对于循环血量不足者需补充血容量，严重情况下考虑血液超滤。
4.低渗血症管理：纠正细胞内低渗状态，配合使用利尿剂，同时关注电解质平衡，特别是钾和酸碱平衡。
5.预防措施：日常适量饮水，避免短时间内大量饮水，尤其在运动后应缓慢补水，防止水中毒发生。
治疗水中毒的关键在于及时识别并调整水分摄入，通过药物干预和密切监测维持水电解质平衡，同时重视预防，避免过度饮水。
2018-07-24 23:02

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