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回答1
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陈志生 副主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
神经外科
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眶内海绵状血管瘤诊断需与几种肿瘤鉴别，包括神经鞘瘤、脑膜瘤、泪腺多形性腺瘤、孤立的神经纤维瘤、眶内血管外皮瘤。 1.神经鞘瘤：多位于肌锥外，有压痛，B 超回声少，透声强，彩色多普勒超声可见丰富血流，CT 值低，增强程度一般不超 20HU，眶尖部者 MRI 常为哑铃状颅眶沟通肿瘤。 2.脑膜瘤：常有视力减退等，B 超回声少且衰减显著，不可压缩，CT 示视神经管状等改变，MRI 可发现肿瘤起自视神经鞘。 3.泪腺多形性腺瘤：位于泪腺窝，B 超回声中等，压迫眼球变形，CT 可见泪腺区骨吸收。 4.孤立的神经纤维瘤：临床表现类似，但 B 超回声少，不可压缩，CT 显示边缘不光滑。 5.眶内血管外皮瘤：少见，B 超回声少且不可压缩，彩色多普勒超声显示丰富红蓝血流。 综合多种检查结果，与上述肿瘤进行鉴别，有助于眶内海绵状血管瘤的诊断。
2024-09-27 02:23
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