黑头粉刺多、毛孔大可能与油脂分泌旺盛、角质代谢异常、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌失调、不良生活习惯等因素有关。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.油脂分泌旺盛：皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔形成黑头粉刺。可使用水杨酸、壬二酸等改善。
2.角质代谢异常：老化角质堆积，使毛孔堵塞。建议定期温和去角质。
3.痤疮丙酸杆菌感染：引发炎症，加重症状。外用过氧化苯甲酰凝胶有一定作用。
4.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素过高。必要时可就医检查激素水平。
5.不良生活习惯：如熬夜、饮食油腻辛辣等。调整作息和饮食，多吃蔬菜水果。
改善黑头粉刺多和毛孔大的问题需要综合调理，注意皮肤清洁，选择合适的护肤品，必要时在医生指导下使用药物。同时，保持良好的生活习惯也非常重要。

医生建议：您好，这是可以服用葡萄糖酸锌口服液进行治疗的，饭后食用，每日2次，每次1支；9岁以下儿童每日1次，每次1支；孕期及哺乳期妇女每日3次，每次1支。保持皮肤的清洁。平常一定要多喝水.多吃蔬菜.不要吃味精鸡精，禁烟酒，辛辣的东西都不要吃，清淡饮食，心情保持愉快。

一般现在比较新的技术是新款点阵激光治疗，但实话实说，任何高科技都不是广告宣传的那么神奇，改善是可以，但很难做到完全没有，一般要做五六次。

建议你口服葡萄糖酸锌,同时服用维生素b同时外用红霉素药膏涂抹.平常一定要多喝水.多吃蔬菜.不要吃味精鸡精

可以采用激光治疗，像素激光和王者风范激光都是不错的选择。