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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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不咳嗽但胸痛,可能是肋软骨炎、肋间神经痛、肌肉损伤、心绞痛、胸膜炎等原因引起。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。
2018-07-20 19:19
1.肋软骨炎:是肋软骨的无菌性炎症,常表现为胸部疼痛,在活动或深呼吸时加重。可能与病毒感染、创伤等有关。治疗上可采用热敷、理疗,疼痛明显时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
2.肋间神经痛:多为沿肋间神经分布区域的刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重。病因包括带状疱疹、胸椎退变等。可使用甲钴胺营养神经,加巴喷丁止痛。
3.肌肉损伤:剧烈运动或外伤可能导致肋间肌肉损伤,引起胸痛。一般通过休息、局部冷敷缓解,疼痛严重可口服塞来昔布止痛。
4.心绞痛:由于心肌缺血导致,疼痛常位于心前区或胸骨后,可向左肩、左臂放射。需立即休息,舌下含服硝酸甘油缓解,平时可服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物治疗。
5.胸膜炎:炎症刺激胸膜可产生胸痛,常伴有发热、咳嗽等症状。明确病因后,如细菌感染可用头孢呋辛酯,结核性胸膜炎需抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平。
总之,不咳嗽但胸痛的原因较多,如果胸痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如心电图、胸片等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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