嘴巴一侧张不开，用力张就疼且持续一年多，可能是颞下颌关节功能紊乱，也可能是关节损伤、炎症、肌肉问题或神经问题等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.颞下颌关节功能紊乱：关节结构异常、咀嚼习惯不良等可引发，导致张口受限和疼痛。治疗常采用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，配合骨骼肌松弛剂如氯唑沙宗。
2.关节损伤：外伤或过度使用可能造成关节损伤。轻度损伤以休息和物理治疗为主，严重时可能需要手术。
3.炎症：如关节炎，包括化脓性关节炎、类风湿性关节炎等。需根据具体类型使用抗生素或免疫抑制剂治疗。
4.肌肉问题：咀嚼肌痉挛或紧张，可能因压力、疲劳等引起。可通过热敷、按摩及放松训练缓解。
5.神经问题：神经受压或受损，影响肌肉控制和感觉。需明确病因，采取营养神经或解除压迫的治疗方法。
6.其他原因：口腔内的占位性病变等也可能导致。要通过影像学检查明确，必要时手术治疗。
出现嘴巴一侧张不开且疼痛的情况持续时间较长，应及时到正规医院的口腔颌面外科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

你好，现在有疼痛感，考虑炎症刺激引起的，可以口服止疼药物，不可以过多的刺激它的，不可以吃刺激性食物的。