如何准确鉴别带状疱疹？_即问即答

即问即答

如何准确鉴别带状疱疹？

2015-11-11 14:45 点击扫描二维码更精彩

疾病：带状疱疹

问题：

如何准确鉴别带状疱疹？

回答1
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雷兴副主任医师

韶关市第一人民医院

三级甲等

皮肤科

带状疱疹鉴别需关注特征性皮损、神经痛表现，并排除其他相似病症，如单纯疱疹、接触性皮炎、肋间神经痛、急腹症等，确保诊断准确性。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.单纯疱疹鉴别：单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，水疱较小，疼痛不显著，常在发热时出现，易反复发作。
2.接触性皮炎区别：接触性皮炎有明确接触史，皮疹分布无神经支配规律，伴有烧灼感或剧痒，缺乏神经痛特征。
3.肋间神经痛与胸膜炎区分：在带状疱疹早期或无疹型中，剧烈神经痛可能被误诊为肋间神经痛或胸膜炎，需通过详细病史和体检辨别。
4.急腹症识别：带状疱疹引起的腹部神经痛有时会被误认为急性阑尾炎等急腹症，仔细询问病史和体征检查至关重要。
5.实验室确诊：从水疱液中分离病毒或检测水痘-带状疱疹病毒（VZV）、单纯疱疹病毒（HSV）的抗原或DNA，是最终确诊的关键。
准确鉴别带状疱疹需结合临床特征、病史及实验室检查，以确保及时正确治疗。
2015-11-11 15:53

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