婴儿服用健脾散和益生菌后不见效，可能是药物不对症、喂养不当、肠道菌群失调严重、存在其他疾病、个体差异等原因。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1. 药物不对症：如果婴儿的症状并非单纯的脾胃虚弱或肠道菌群失衡，而是其他消化系统问题，如乳糖不耐受、食物过敏等，那么使用健脾散和益生菌可能效果不佳。此时需要进一步检查明确病因。
2. 喂养不当：喂养次数过多、过少，或者喂养的食物不适合婴儿的年龄和消化能力，都可能影响消化。应调整喂养方式，遵循科学的喂养规律。
3. 肠道菌群失调严重：如果肠道内菌群失衡较为严重，仅依靠普通的益生菌可能无法有效改善。可能需要使用更强效的微生态制剂，如双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等，但需在医生指导下使用。
4. 存在其他疾病：某些疾病如先天性巨结肠、胆道闭锁等，也会导致消化功能异常。需要通过相关检查，如腹部 B 超、造影等明确诊断。
5. 个体差异：每个婴儿对药物的反应不同，有些可能对常用的健脾散和益生菌不敏感。这可能需要尝试其他调理方法或药物。
总之，当婴儿服用健脾散和益生菌无效时，家长应及时带婴儿到正规医院的儿科或消化内科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取更有效的治疗措施。