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回答1
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王敬萍 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
门诊部
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血胸诊断基于胸部受伤史、症状、体征与辅助检查。典型表现包括呼吸困难、面色苍白、脉搏加快、血压下降,胸部叩诊浊音,呼吸音减弱或消失,X线显示胸腔积液。胸膜腔穿刺抽出血性液体可确诊血胸。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
2015-12-27 17:43
1.症状评估:询问是否有创伤史,观察是否出现呼吸困难、面色苍白等症状。
2.体征检查:检查血压、脉搏,注意有无脉搏细速、血压下降等情况;观察呼吸频率与深度,检查呼吸音是否减弱或消失。
3.胸部叩诊:进行胸部叩诊,寻找浊音区,提示可能存在胸腔积液。
4.听诊:仔细听诊两侧肺部,比较呼吸音差异,受损侧可能呼吸音减弱。
5.辅助检查:X线检查显示胸腔积液阴影,必要时行CT扫描以明确积液范围和程度;胸膜腔穿刺,抽取积血进行实验室检查,确认血胸诊断。
血胸的体格检查结合病史询问、体征观察与辅助检查,尤其是X线和胸膜腔穿刺,对诊断至关重要。
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什么是血胸? 血胸系指胸部损伤后引起胸膜腔积血。 血胸的发生率次于气胸,也可与气胸同时存在。肺组织裂伤出血者,一般出血量少 而缓慢,多可自行停止,积血可完全吸收,一般不产生不良后果。如果肋间血管或胸廓 内血管,压力较高的动脉损伤出血,出血量多而持续,不易自行停止,可引起休克,常 需手术止血。心脏和大血管破裂,出血量多而急,往往不及救治而死亡。 血胸属于中医胸部内伤范围。 查看全文»