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回答1
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张艳凯 副主任医师
开封市中心医院
三级甲等
全科
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尿亚硝酸盐为阳性提示尿路感染,选用较敏感的抗生素治疗并保持个人卫生。某些泌尿系统存在革兰氏阴性杆菌以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐,因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系统细菌感染的情况.尿亚硝酸盐阳性结果常见于:由大肠杆菌(大肠埃希氏菌)引起的肾盂肾炎其阳性率占到总数的三分之二以上;由大肠埃希菌等肠杆菌科等细菌引起的有症状或无症状的尿路感染膀胱炎菌尿症等.临床上尿路感染发生率很高,并且有时无症状的感染,在女性病人中尤其如此.其阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时,阳性率可达80%.阳性结果提示尿中存在细菌数100000/ml以上。尿亚硝酸盐试验阴性时并不表示没有细菌感染只是由于某些不具备还原硝酸盐能力的细菌引起的泌尿系感染不能显示阳性这类细菌有不动杆菌等非发酵菌或尿液在膀胱中未能潴留4小时以上.(注意:若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐,或尿在膀胱中存留较短,或尿中缺乏硝酸盐,也会产生阴性结果.)建议你再复查一次尿常规,若还是提示存在尿路感染,就应该积极抗感染治疗(同时留尿培养,以备因耐药而选药),抗生素选用针对革兰氏阴性菌的药物如三代头孢类。
2015-09-13 18:59
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