附件脓肿治愈后现多种妇科问题如何治疗
04年国庆节前发现附件脓肿,后经中医治愈,(05年一月山西医大第二附属医院B超显示已治愈)8月23日B超:子宫前位,包膜完整,宫体大小约53.4�49.3�53.00m,肌层回声均匀,内膜线居中,厚约15.1mm(05年1月B超未发现内膜过厚)左侧卵巢显示模糊,右侧卵巢显示尚清,大小分别约25.3�16.4mm(L)40.4�31.5mm(R),右侧卵巢内可见大小约24.0�18.0mm无回声反射。子宫直肠窝可见深约5.5mm无回声液性暗区反射。
超声提示,右侧附件囊性暗区。
盆腔少量积液
造影:常规准备后,经导管注入76%复方显影葡胺注射液见:
子宫一形态位置大至正常,双侧近段部分输卵管显影,远端未见显影,双侧均未见造影,液经输卵管弥散至盆腔。
X线印象:双侧输卵管不通
血化验:抗卵巢抗体(+—)
性腺系列(经前七天)
P孕酮17.9 E2雌二醇:32
LH促黄生成素0.9 FSH促卵泡激素:0.7
PRL催乳素 158 T睾酮0.57
另宫颈轻度弥烂。分泌物发现霉菌
现在我开始测基础体温,请问这段时间我需要怎么治疗,什么时候去医院合适,输卵管选择通水、碘油,还是导丝合适。
我丈夫检查需要注意什么
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
皇甫占 副主任医师
复旦大学附属中山医院青浦分院
三级
儿科
-
婚后三年未孕涉及多方面因素,首先需考虑的是女性生殖系统的健康状况,特别是输卵管通畅性、卵巢功能、子宫内环境以及内分泌平衡等。男方因素也不容忽视,包括精子质量与数量。针对您提供的详细信息,以下是对您情况的分析与建议: 1. 输卵管不通:双侧输卵管不通是直接影响受孕的关键因素。输卵管负责将卵子从卵巢运送至子宫,其不通畅会阻碍受精过程。治疗上,考虑输卵管造影后明确的不通情况,可咨询医生是否适合进行输卵管通液术、导丝介入或腹腔镜手术来恢复通畅,具体方法需根据个人情况由医生决定。 2. 内分泌失调:血化验结果显示激素水平(如促黄体生成素LH、促卵泡激素FSH)偏低,加上抗卵巢抗体阳性,提示可能存在内分泌调节问题,影响排卵。建议服用中药或西医药物调节内分泌,如克罗米芬促进排卵,但需在医生指导下使用。 3. 盆腔炎症与积液:过往的附件脓肿史和当前盆腔少量积液可能反映有慢性盆腔炎症,这会影响生殖器官的正常功能。必要时需使用抗生素治疗,如甲硝唑、头孢类药物,以消除炎症。 4. 宫颈状况与感染:宫颈轻度糜烂及分泌物中发现霉菌,提示存在感染,需要针对性治疗,如局部使用抗真菌药物如氟康唑栓剂,保持私处卫生,以防感染影响受孕。 5. 男方因素:男方应进行精液分析,评估精子的质量和数量,这是孕育生命的重要环节。如有异常,需根据检查结果进行相应治疗或调整生活习惯。 治疗时间的选择应基于医生的具体评估,通常在非月经期进行相关检查和治疗较为适宜。至于监测基础体温,可以帮助判断排卵,但治疗方案应在医生指导下制定。 综上所述,治疗应综合考虑女方的输卵管问题、内分泌状态、盆腔炎症及男方生育能力。务必与医生充分沟通,制定个性化的治疗计划。
2024-09-22 21:36
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
-
患者曾患附件脓肿已治愈,现存在子宫内膜增厚、右侧附件囊性暗区、盆腔少量积液、双侧输卵管不通、抗卵巢抗体弱阳性、宫颈轻度糜烂及霉菌感染等情况。治疗需综合考虑,包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等。 1.子宫内膜增厚:可能与内分泌失调有关。可先观察,必要时进行刮宫病理检查。 2.右侧附件囊性暗区:较小的囊性结构可能是生理性的,需定期复查B超观察变化。 3.盆腔少量积液:少量积液如无明显症状,多可自行吸收。如有腹痛等症状,可能需抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.双侧输卵管不通:可先尝试通水治疗,效果不佳再考虑碘油造影或导丝介入。 5.抗卵巢抗体弱阳性:可能影响受孕,需进一步检查免疫相关指标。 6.宫颈轻度糜烂:若无明显症状一般无需特殊治疗,注意个人卫生。如有症状,可局部使用保妇康栓等。 7.霉菌感染:外用克霉唑栓剂、口服氟康唑等抗真菌药物治疗。 患者病情较为复杂,建议及时到正规医院妇科就诊,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。治疗期间应注意休息,保持良好的心态和生活习惯。
2024-09-22 19:55
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣