附件脓肿治愈后出现多种妇科问题如何治疗
04年国庆节前发现附件脓肿,后经中医治愈,(05年一月山西医大第二附属医院B超显示已治愈)8月23日B超:子宫前位,包膜完整,宫体大小约53.4�49.3�53.00m,肌层回声均匀,内膜线居中,厚约15.1mm(05年1月B超未发现内膜过厚)左侧卵巢显示模糊,右侧卵巢显示尚清,大小分别约25.3�16.4mm(L)40.4�31.5mm(R),右侧卵巢内可见大小约24.0�18.0mm无回声反射。子宫直肠窝可见深约5.5mm无回声液性暗区反射。
超声提示,右侧附件囊性暗区。
盆腔少量积液
造影:常规准备后,经导管注入76%复方显影葡胺注射液见:
子宫一形态位置大至正常,双侧近段部分输卵管显影,远端未见显影,双侧均未见造影,液经输卵管弥散至盆腔。
X线印象:双侧输卵管不通
血化验:抗卵巢抗体(+—)
性腺系列(经前七天)
P孕酮17.9 E2雌二醇:32
LH促黄生成素0.9 FSH促卵泡激素:0.7
PRL催乳素 158 T睾酮0.57
另宫颈轻度弥烂。分泌物发现霉菌
现在我开始测基础体温,请问这段时间我需要怎么治疗,什么时候去医院合适,输卵管选择通水、碘油,还是导丝合适。
我丈夫检查需要注意什么
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回答1
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皇甫占 副主任医师
复旦大学附属中山医院青浦分院
三级
儿科
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患者曾患附件脓肿已治愈,现存在子宫内膜增厚、右侧附件囊性暗区、盆腔少量积液、双侧输卵管不通、抗卵巢抗体弱阳性、宫颈轻度糜烂及霉菌感染等问题。治疗需综合考虑,包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等。 1. 子宫内膜增厚:可能与内分泌失调有关。可先观察,必要时进行诊断性刮宫明确病因。 2. 右侧附件囊性暗区:较小的囊性结构可能是生理性的,定期复查B超观察其变化。若持续增大或引起症状,可能需手术治疗。 3. 盆腔少量积液:少量积液可能是生理性的,若伴有腹痛等症状,可能是盆腔炎,需使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等治疗。 4. 双侧输卵管不通:可先尝试通水治疗,若效果不佳,再考虑碘油造影或导丝介入。 5. 抗卵巢抗体弱阳性:可能影响受孕,可使用免疫抑制剂如泼尼松等治疗。 6. 宫颈轻度糜烂:若无明显症状,一般无需特殊治疗,注意个人卫生。若有分泌物异常等症状,可局部使用栓剂如保妇康栓。 7. 霉菌感染:使用抗真菌药物如克霉唑栓剂、氟康唑等治疗。 患者的情况较为复杂,需要综合治疗和定期复查。治疗方案应根据具体病情和个体差异制定,建议到正规医院妇科就诊。
2024-12-04 17:42
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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患者曾患附件脓肿已治愈,现存在子宫内膜增厚、右侧附件囊性暗区、盆腔少量积液、双侧输卵管不通、抗卵巢抗体弱阳性、宫颈轻度糜烂及霉菌感染等情况。治疗需综合考虑,包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等。 1.子宫内膜增厚:可能与内分泌失调有关。可先观察,必要时进行刮宫病理检查。 2.右侧附件囊性暗区:较小的囊性结构可能是生理性的,需定期复查B超观察变化。 3.盆腔少量积液:少量积液如无明显症状,多可自行吸收。如有腹痛等症状,可能需抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.双侧输卵管不通:可先尝试通水治疗,效果不佳再考虑碘油造影或导丝介入。 5.抗卵巢抗体弱阳性:可能影响受孕,需进一步检查免疫相关指标。 6.宫颈轻度糜烂:若无明显症状一般无需特殊治疗,注意个人卫生。如有症状,可局部使用保妇康栓等。 7.霉菌感染:外用克霉唑栓剂、口服氟康唑等抗真菌药物治疗。 患者病情较为复杂,建议及时到正规医院妇科就诊,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。治疗期间应注意休息,保持良好的心态和生活习惯。
2024-12-04 23:58
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