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回答1
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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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输血相关性急性肺损伤的诊断,主要依据症状表现、低氧血症程度、胸部 X 线检查、心脏相关指标等。包括输血后时间、肺功能状况、氧合指数、胸部影像、心脏楔压等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2015-07-28 21:05
1.症状出现时间:输血后 6 小时内出现隐袭性或者急性肺功能不全,或原有肺功能不全急性加重。
2.低氧血症程度:重度低氧血症,氧合指数(PaO2/FiO2)<300mmHg。
3.胸部 X 线表现:双肺毛玻璃样浸润,伴有肺水肿。
4.心脏指标:肺动脉楔压≤8mmHg,且无左心房压升高的临床表现。
5.排除其他因素:需要排除心源性肺水肿、肺炎、急性呼吸窘迫综合征等其他可能导致类似症状的疾病。
综合以上多个方面的表现和检查结果,才能准确诊断输血相关性急性肺损伤。诊断过程中,医生会仔细评估患者的输血史、症状、检查结果等,以确保诊断的准确性。
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