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回答1
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王玉芳 副主任医师
蒲县人民医院
一级
妇产科
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妊娠 27 周发现胆总管扩张,可能与胆管结石、胆管炎、先天性胆管发育异常、胆道肿瘤、妊娠生理变化等有关。需要综合评估孕妇和胎儿的情况,采取合适的治疗措施。 1. 胆管结石:如果是结石导致的胆总管扩张,可能需要密切观察,必要时在产后进行治疗。治疗方法包括药物溶石、手术取石等。常用药物有熊去氧胆酸、消炎利胆片等。 2. 胆管炎:炎症引起的扩张,需要使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等。同时要注意休息和饮食调整。 3. 先天性胆管发育异常:这种情况较为复杂,需要进一步评估对孕妇和胎儿的影响,可能需要在产后进行手术矫正。 4. 胆道肿瘤:较为罕见,但如果怀疑,需要进行详细的检查,如磁共振等,以明确诊断。治疗方案需根据肿瘤的性质和分期决定。 5. 妊娠生理变化:孕期激素水平变化可能导致胆管暂时扩张,一般产后可恢复,需定期复查监测。 总之,妊娠 27 周发现胆总管扩张,应及时就医,在医生的指导下进行全面评估和个体化治疗,以保障孕妇和胎儿的健康。
2024-10-28 19:09
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