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回答1
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龙潺 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
血液内科
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血卟啉病性周围神经病的诊断需综合多种检查及症状鉴别。包括卟啉相关检测、与相似病症的区分等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
2015-07-29 10:22
1.卟啉检测:测定24小时尿卟啉、粪卟啉总量及血浆卟啉总量,检测尿中卟啉前体ALA和PBG。
2.症状鉴别:急性间歇性卟啉病周围神经病与吉兰-巴雷综合征相似,但前者有腹痛、肾区腰痛等可鉴别。
3.与铅中毒区分:铅中毒也有类似症状,但其尿中粪卟啉和ALA排除量等与卟啉病不同,血铅水平也可鉴别。
4.避免误诊:急性间歇性卟啉病的腹痛易被误诊为急腹症,精神症状易误诊为精神分裂症等,需注意。
5.其他方面:还应注意与其他可能有相似表现的疾病进行鉴别。
总之,血卟啉病性周围神经病的诊断需综合多方面因素,仔细甄别,以明确诊断。
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什么是血卟啉病? 血卟啉病又称紫质病,是由于血红素合成途径中特异酶缺乏所致的一种卟啉代谢紊乱疾病,主要病理变化为体内卟啉代谢紊乱,引起全身多个系统和器官的临床症状,主要是皮肤症状、腹部症状及神经系统症状三组表现。可分为先天性和后天性两类及(或)卟啉前体和胆色素原生成增多、浓缩异常升高和排泄增多,并存组织中蓄积。该病主要累及神经系统和皮肤。由于临床发病率并不高,而且多因急性腹痛伴精神症状起病,易造成误诊,甚至因为滥用药物诱发危象。 查看全文»