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回答1
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张敬东 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
皮肤科
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溃疡性皮肤结核的鉴别诊断需综合多方面因素,包括临床表现、组织病理、实验室检查等。常见需鉴别的疾病有三期梅毒溃疡、急性女阴溃疡、基底细胞癌溃疡等。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2015-09-01 20:23
1.三期梅毒溃疡:边缘整齐,有堤状隆起及暗红色浸润,多呈肾形,质地较硬,梅毒血清反应常为阳性。
2.急性女阴溃疡:起病急,炎症明显,可自愈但易复发,溃疡呈漏斗状,常并发结节性红斑及滤泡性口腔炎,分泌物中可查见粗大杆菌。
3.基底细胞癌溃疡:基底部有多数珍珠样小结节,边缘卷起,触之较硬,活检有典型病理象。
4.深部真菌病:常有深部真菌的感染史,组织病理检查可发现真菌。
5.皮肤鳞状细胞癌:溃疡边缘多不规则,底部凹凸不平,质地坚硬,常有坏死组织,组织病理检查可确诊。
通过仔细观察症状、进行相关检查,综合判断,有助于明确诊断溃疡性皮肤结核及与其他疾病的鉴别。
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