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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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常诚 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
神经内科
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脑梗死和脑出血的鉴别可从病史、发病诱因、起病情况、症状、检查等方面，具体如下。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
2017-12-17 21:27
1.病史：脑出血患者常有高血压且血压控制不佳，脑梗死患者常有高血压、糖尿病或心脏病史。
2.发病诱因：脑出血多在情绪激动或用力时发病，脑梗死多在安静休息时发病。
3.起病情况：脑出血起病急、进展快，脑梗死进展缓慢。
4.症状：脑出血常有头痛、呕吐等颅内压增高症状，意识障碍重；脑梗死血压多正常，神志清醒。
5.检查：脑出血腰穿脑脊液压力高、多为血性，脑梗死脑脊液压力不高、清晰无色，CT、MRI等也可辅助鉴别。
准确鉴别脑梗死和脑出血对于治疗至关重要，需综合多方面判断。
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