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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,手术是重要治疗手段。其风险大小受多种因素影响,可能的并发症包括感染、出血、食管穿孔、反流性食管炎、吞咽困难未改善等。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
2017-08-22 13:47
1.感染:手术切口或胸腔内可能发生感染,需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治疗。
2.出血:术中血管损伤可能导致出血,严重时需再次手术止血。
3.食管穿孔:可引起纵隔炎、胸膜炎等,多需禁食、抗感染及手术修补。
4.反流性食管炎:术后胃食管反流增加,可出现烧心、反酸等症状,常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。
5.吞咽困难未改善:部分患者术后症状仍存在,可能需进一步治疗。
6.气胸:若损伤胸膜,气体进入胸腔可导致气胸,轻症可自行吸收,严重者需胸腔闭式引流。
总体来说,贲门失弛缓症手术在经验丰富的医生操作下风险可控,但仍可能出现并发症。患者术前应充分了解,术后密切观察,如有异常及时就医。
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛,造成食物通过障碍,胸部食道扩张呈S状,这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失,使得食管下段有特殊改变,即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病,发病率约0.6/10万,多见于20—50岁的中青年患者,男女几乎相等。 查看全文»