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回答1
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王秀菊 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
血液内科
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中性粒细胞减少症的诊断需从病因、先天性类型、并发感染情况、恢复期表现等方面鉴别,包括继发性、周期性等因素。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
2015-07-29 16:40
1.继发性粒细胞缺乏症的病因鉴别:常见药物如氯霉素、磺胺类、抗甲状腺药等可诱发,根据病史和临床表现鉴别,确定致病药物有难度。
2.先天性粒细胞减少症的鉴别:根据减少程度、发病周期、综合征特点及发病年龄等区分,良性和严重性表现不同。
3.粒细胞减少并发感染的鉴别:非感染原因致粒细胞减少在前,感染并发在后,感染诱发则反之,非感染并发感染常有原发病。
4.粒细胞缺乏症恢复期的鉴别:恢复期骨髓象可能出现较多早期粒系细胞,类似急性白血病,可从病史、体征、血象等鉴别。
5.其他鉴别要点:如是否有贫血、血小板减少,短期动态观察骨髓及外周血变化等。
总之,中性粒细胞减少症的诊断需综合多方面因素仔细鉴别。
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