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刘晓军 副主任医师
中国人民解放军白求恩国际和平医院
三级甲等
营养科
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腰椎间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如卧床休息、物理治疗、药物治疗等;手术治疗适用于症状严重且保守治疗无效的患者。 1.卧床休息:患者应严格卧床休息,初次发作时,应严格卧床休息 3 周,之后佩戴腰围起床活动。 2.物理治疗:包括牵引治疗、推拿按摩、红外线照射等,有助于缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。 3.药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛;肌肉松弛剂如氯唑沙宗等改善肌肉紧张;脱水剂如甘露醇减轻神经根水肿。但药物治疗需遵医嘱。 4.运动疗法:在症状缓解后,可进行适当的腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量。 5.手术治疗:当保守治疗 3 个月以上无效,或症状持续加重,出现大小便失禁等严重情况时,需考虑手术治疗,如椎间孔镜手术、椎间盘髓核摘除术等。 腰椎间盘突出的治疗方法应根据患者的具体病情选择,患者在治疗过程中需遵循医生的建议,注意休息,避免劳累和不良姿势,以促进康复。
2024-12-04 16:40
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