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回答1
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赖德源 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
肾内科
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诊断全端肾小管性酸中毒需综合多方面因素,包括病史、症状、检查结果等。常见的线索有佝偻病、软骨病、磷酸钙结石、肾钙化症及相关代谢异常。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
2015-09-21 09:25
1.症状观察:注意有无高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症、肾结石或肾钙化症等表现。
2.血检指标:检测血钾、血氯水平,判断是否存在高氯低钾血症。
3.尿检分析:重点关注尿pH值,若在高血氯性代谢性酸中毒时尿pH不能降至<6.0,有诊断意义。
4.疾病关联:排查有无佝偻维生素D缺乏病、软骨病等相关疾病。
5.不完全型诊断:对于轻症或无全身性代谢性酸中毒表现,但肾小管酸化尿功能障碍者,要考虑不完全型的可能。
综合以上各项检查和临床表现,才能准确诊断全端肾小管性酸中毒。
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