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如何诊断近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)

2015-07-20 08:40 点击扫描二维码更精彩

疾病：肾小管性酸中毒

问题：

如何诊断近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)

回答1
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刘璠娜主任医师

暨南大学附属第一医院

三级甲等

肾内科

近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的诊断，主要依据高氯性酸中毒、电解质异常、尿相关指标、酸碱负荷试验等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.高氯性酸中毒：排除非肾源性疾病所致，若代谢性酸中毒严重，血浆 HCO3-低，晨尿 pH≤5.5，NH+4 排量>40μmol/（min·.73m2）且无胃肠道丢失 HCO3-，可考虑诊断。
2.电解质异常：存在不明原因的低钾血症、低磷血症。
3.尿糖及尿电解质：尿糖阳性，尿钾、尿磷升高。
4.尿酸盐尿：出现高尿酸盐尿症。
5.酸碱负荷试验：结果为阳性。
综合以上各项指标，有助于准确诊断近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)。
2015-07-20 09:57

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