脚指甲出现黑点且扩散，可能由多种原因引起，如甲母痣、真菌感染、微量元素缺乏、外伤淤血未散尽、黑色素瘤等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.甲母痣：这是一种常见的指甲病变，痣细胞产生的黑色素沉积在指甲上形成黑点。一般为良性，但少数有恶变可能。
2.真菌感染：如灰指甲，会导致指甲变色、增厚、变形，黑点可能是感染的表现之一。
3.微量元素缺乏：例如缺乏铁、锌等，可能影响指甲正常生长，出现黑点。
4.外伤淤血未散尽：之前的轻微外伤导致指甲下淤血，未完全吸收和消散，呈现为黑点。
5.黑色素瘤：这是一种恶性肿瘤，较为罕见，但需警惕。其特点是黑点形状不规则、颜色不均匀、扩散迅速。
总之，脚指甲上出现莫名黑点且扩散，应及时到医院皮肤科就诊，进行相关检查，明确原因，以便采取相应的治疗措施。

病情分析：这个应该是黑色素异常沉积导致的，所以才会引起指甲变黑的现象，也与微量元素缺乏有关系，
指导意见：要主意卫生，多吃点水果丰富的食物，服用复合维生素，有助于改善，