穿孔治愈后又出现流黄水和淡血水的情况，可能是伤口未完全愈合、感染、局部组织炎症、新生血管破裂、原有疾病复发等原因所致。 1. 伤口未完全愈合：穿孔部位的组织修复过程可能受到影响，比如营养不良、局部血液循环不良等，导致伤口愈合缓慢，仍有渗出液。 2. 感染：细菌、病毒或其他病原体侵袭穿孔部位，引发炎症反应，出现黄水和淡血水。 3. 局部组织炎症：周围组织发生炎症，刺激血管扩张，增加通透性，引起渗出。 4. 新生血管破裂：在愈合过程中形成的新生血管较脆弱，可能因外力或其他因素破裂出血。 5. 原有疾病复发：例如导致穿孔的基础疾病再次活动，影响穿孔部位的恢复。 出现这种情况应引起重视，及时就医，进行相关检查，如血常规、分泌物涂片和培养等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时要注意保持局部清洁，避免刺激。

以前有过穿孔治疗好了，现在又流黄水，如果说的是耳膜穿孔，耳道流黄水，考虑是中耳炎引起的症状，和外力损伤，感染等因素有关。建议去专业的耳鼻喉医院检查，中耳炎可以采取洗液和抗菌消炎的药物治疗，耳膜穿孔严重的，需要考虑手术治疗。注意耳道内清洁卫生，不要经常用硬物掏耳道，避免长时间戴耳机，多吃些活血化瘀消炎的食物。