牙龈疼、刷牙出血且疼痛不规律，夜间加重，可能是牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙隐裂、上火等原因引起的。 1.牙龈炎：牙龈组织的炎症，多由牙菌斑、牙结石刺激导致。表现为牙龈红肿、疼痛、出血。治疗以洁治术（洗牙）去除局部刺激因素为主，配合局部用药如碘甘油。 2.牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。除了牙龈症状，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治疗包括牙周基础治疗，如洁治、刮治，必要时进行牙周手术。 3.龋齿：牙齿硬组织被破坏。龋洞较深时可刺激牙髓引起疼痛。治疗需根据龋坏程度补牙或进行根管治疗。 4.牙隐裂：牙齿表面的细小裂纹。当裂纹深达牙髓时会引起疼痛。轻度隐裂可调整咬合、补牙，严重时需根管治疗后做牙冠保护。 5.上火：体内火气旺盛，也可能导致牙龈肿痛出血。需调整饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，必要时服用清热降火的药物，如牛黄解毒片、黄连上清片等。 出现牙龈疼且刷牙出血的症状，应重视口腔卫生，及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要养成良好的口腔护理习惯，预防此类问题的发生。

您好 考虑是上火，细菌感染引起的牙龈肿痛，出血等，可以服用人工牛黄甲硝唑胶囊治疗，注意口腔卫生，不要吃辣的，必要时到医院作进一步检查与治疗

你好，牙龈疼，一刷牙就出血，这可能牙龈炎，这可以服用甲硝唑和牛黄解毒丸，平时注意结合医生使用中药牙膏刷牙等，注意多喝水，多吃蔬菜水果，最好不要吃辛辣刺激的食物等，可以用漱口水漱口，也可以用淡盐水漱口等，这有助于口腔卫生，可以预防牙龈炎的。最好不要熬夜，容易上火，加重病情的。