孩子进入初中后出现上课不认真、爱做小动作等情况，可能是环境变化、注意力缺陷多动障碍、学习习惯不佳、家庭氛围影响、心理压力大等原因造成。 1. 环境变化：孩子从小学到初中，学习环境和课程难度改变，需要时间适应。家长要多与孩子交流，了解其感受，给予支持和鼓励。 2. 注意力缺陷多动障碍：这是一种神经发育障碍，表现为注意力不集中、多动和冲动。若怀疑，应及时就医，通过专业评估确诊，并可能采用药物治疗，如哌甲酯、托莫西汀、可乐定等，但药物使用需遵医嘱。 3. 学习习惯不佳：从小没有养成良好的学习习惯。家长要引导孩子制定学习计划，合理安排时间，培养专注做事的能力。 4. 家庭氛围影响：不和谐的家庭环境会影响孩子的学习状态。家长要营造温馨、和睦的家庭氛围，为孩子提供稳定的学习支持。 5. 心理压力大：初中学习任务加重，孩子可能感到压力大。家长要关注孩子的情绪，帮助其缓解压力，鼓励适当运动和放松。 总之，孩子出现这些问题，家长要耐心分析原因，采取针对性的措施帮助孩子改善。必要时寻求专业医生的帮助。

病情分析：这个有可能是出现了微量元素缺乏，或者是出现了多动症的情况，还是需要去医院检查一下，如果出现了微量元素缺乏，比如说出现了缺锌的情况，可以配合使用葡萄糖酸锌，可以使用赖氨酸维b12颗粒。中医认为是由于出现了脾胃虚弱的原因导致的，可以配合使用参苓健脾胃颗粒。
指导意见：如果出现了多动症，还是需要使用药物进行具体的治疗一下。