白带检查清洁度 4 度，同房后有尿频尿痛，可能是阴道炎合并尿路感染所致，常见原因有卫生习惯不佳、病原体感染、免疫力下降、阴道菌群失调、性生活不当等。 1. 卫生习惯不佳：日常不注重外阴清洁，导致细菌滋生。应每天用温水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴干燥。 2. 病原体感染：如细菌、真菌、滴虫等感染。需根据病原体类型选择合适的抗感染药物，如甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等。 3. 免疫力下降：身体抵抗力弱，易受病原体侵袭。建议规律作息，均衡饮食，适当运动，增强免疫力。 4. 阴道菌群失调：正常菌群失衡，有害菌增多。可补充益生菌，调节阴道菌群。 5. 性生活不当：性生活过于频繁或不卫生。应控制性生活频率，性生活前后做好双方清洁。 总之，出现这种情况要及时就医，明确病因，遵医嘱进行规范治疗。同时，注意个人卫生和生活习惯，有助于病情恢复。

病情分析：需要去医院做一个尿常规检查一下，考虑是出现了泌尿系统感染，比如说出现了盆腔炎附件炎，或者是出现了急性膀胱炎。需要多喝水，冲刷尿道或者是使用中药，白茅根，车前子代茶饮。还是尽量避免出现过于频繁的性生活，这个不排除是出现了霉菌感染的情况。可以配合使用中药。
指导意见：如果出现了反复发作，可以配合使用碳酸氢钠酸碱中和，建议配合使用益生菌改善症状。