慢性病毒性胆囊炎致肝隐痛，如何检查？
2024-11-14 10:21
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我慢性病毒性胆囊炎。经常肝部下方胆囊处疼痛。胆囊壁粗糙增厚。后来慢慢的，疼痛位置向肝部移动，肝部下方不疼了，但感觉肝子里面经常隐痛。肝功能检查正常。乙肝抗体正常。我该怎么检查？
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回答1
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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慢性病毒性胆囊炎患者出现肝隐痛，可能与炎症蔓延、肝脏本身疾病、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊肿瘤等有关。 1. 炎症蔓延：胆囊炎炎症可能扩散至肝脏，引起肝组织炎症反应。可通过血常规、C 反应蛋白等检查了解炎症指标。 2. 肝脏本身疾病：如脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等。需进行肝脏超声、肝功能全套、自身抗体检测等。 3. 胆囊结石：若存在结石，可能刺激胆囊和肝脏。可做胆囊 B 超或 CT 检查明确。 4. 胆囊息肉：较大的息肉可能导致症状。通过 B 超检查能发现息肉的大小、位置等。 5. 胆囊肿瘤：虽然较少见，但不能忽视。可行肿瘤标志物检测，如 CA19-9、CEA 等，必要时做增强 CT 或磁共振。 总之，对于慢性病毒性胆囊炎患者出现的肝隐痛，需要综合多种检查来明确原因，以便制定合适的治疗方案。建议前往正规医院的消化内科或肝胆外科就诊。
2024-11-15 04:42
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