痛经多年且伴上吐下泻，B 超正常但中药调理效果反复，可能与内分泌失调、子宫内膜前列腺素合成异常、精神心理因素、不良生活习惯、遗传因素等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素比例失调，可能影响子宫收缩和经血排出，导致痛经。可通过激素六项检查明确，必要时使用雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等治疗。 2.子宫内膜前列腺素合成异常：前列腺素分泌过多会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，引发痛经。可使用前列腺素合成酶抑制剂，像布洛芬、萘普生等缓解。 3.精神心理因素：长期紧张、焦虑、压力大等不良情绪可能加重痛经。需调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 4.不良生活习惯：经期受寒、过度劳累、饮食不规律等都可能导致痛经。应注意保暖，规律作息，均衡饮食。 5.遗传因素：部分人痛经可能与遗传有关。如果家族中有多人痛经，更应注意预防和调理。 痛经虽常见，但长期反复且症状严重会影响生活质量。建议到正规医院妇科进一步检查和治疗，同时注意自身生活习惯和情绪调节。

你好，女性出现痛经，主要考虑为保暖不足、妇科炎症引起的，可以口服止疼药物的，要注意休息，忌刺激性、生冷的食物的慑入的。

你好，痛经有原发性和继发性两种，原发性的是指没有器质性得病变，继发性多由于子宫内膜的炎症或者是腺肌病引起，可表现月经期间腹部疼痛不适，症状严重影响工作生活，可以服用布洛芬缓释胶囊对症治疗，注意经期保暖避免受凉，饮食要清淡避免辛辣，保证充足睡眠，适当锻炼增强体质