肝硬化伴静脉曲张及 19 毫米腹水是较为严重的情况，通常与肝细胞受损、门静脉高压、低蛋白血症等有关。治疗包括药物治疗、饮食调整、定期复查等。 1.病因：肝硬化导致肝细胞广泛变性坏死，纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏，形成假小叶，引起门静脉高压，进而出现静脉曲张和腹水。 2.症状：患者可能有腹胀、乏力、食欲不振、下肢水肿等表现。 3.检查：通过肝功能检查了解肝脏功能，腹部超声明确腹水和静脉曲张程度，还可能需进行肝穿刺活检以明确肝硬化病因。 4.治疗：药物方面，可使用螺内酯、呋塞米等利尿剂减轻腹水；使用普萘洛尔降低门静脉压力；补充人血白蛋白提高胶体渗透压。 5.饮食：低盐、优质蛋白饮食，避免粗糙、坚硬食物，以防引起消化道出血。 6.生活：注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。 肝硬化伴静脉曲张及腹水需要综合治疗和长期管理，患者应严格遵循医嘱，定期复查，以延缓病情进展，提高生活质量。

如果出现了肝硬化，同时有食道胃底静脉曲张，这种情况考虑还是比较严重的，同时也出现了19毫米腹水以及肝硬化弥漫性病变，考虑病情还是比较危险，以及容易有引起大出血的可能，可以在医生指导下及时的进行检查和治疗，可以通过保肝药的治疗以及治疗原发病。在饮食方面一定要注意流质，避免刺激引起食道胃底静脉曲张破裂出血。