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多种降压药不适用,该如何选择降压药?

低钾血症

高压150低压100左右,原来吃吲达啪安降压,效果可以去年一次事故住院,医生告知低血钾,改用苯磺酸胺氯地平片,一个多月出现水肿,改用缬纱坦又咳嗽,不知道用什么药了,请指教。

  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    对于多种降压药不适用的情况,可从药物副作用、个体差异、病情特点、合并疾病以及药物作用机制等方面综合考虑选择合适的降压药。 1.药物副作用:不同降压药可能有不同副作用,如吲达帕胺易致低血钾,苯磺酸氨氯地平可能引起水肿,缬沙坦可能导致咳嗽。了解这些副作用有助于筛选合适药物。 2.个体差异:每个人对药物的反应不同,需要根据自身情况选择。例如,有的患者对某类药物更敏感,降压效果好且副作用小。 3.病情特点:血压水平的高低、波动情况等会影响药物选择。若血压较高,可能需要联合用药。 4.合并疾病:如有糖尿病、冠心病等合并症,某些降压药可能更适合,如普利类或沙坦类药物对糖尿病肾病有益。 5.药物作用机制:不同降压药作用机制不同,如利尿剂通过排钠利尿降压,钙通道阻滞剂通过扩张血管降压等。 总之,选择降压药需综合多方面因素,建议在医生指导下进行,可考虑如硝苯地平缓释片、贝那普利、氢氯噻嗪等药物,但具体用药应遵医嘱。

    2024-11-14 12:56
  • 回答2

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    晋波 主治医师

    忻州男科医院

    其他

    综合二科

    你好,患者的情况,属于高血压,现在可以采取降压药物控制的,在药物治疗的同时,要注意休息,忌刺激性、油腻的食物的慑入的,情绪波动不可以太大。

    2024-11-14 12:56
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这种情况考虑还是由原发性高血压引起的,如果是出现了低血压,可以同时口服补钾的药物,目前已经出现了咳嗽水肿。考虑还是将药物引起的副作用,这样的情况下可以继续服用缬沙坦。同时口服利尿药物来治疗,一般情况下定期进行电解质的化验,避免出现高钾血症。

    2024-11-14 20:37
就医问药

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什么是低钾血症?   低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度<3.5mmol/L的一种病理生理状态。低钾血症多见于长期禁食或少食致钾盐摄入不足,或大量呕吐、腹泻和长期府用呋塞米等利尿药致钾排出过多。血清钾浓度不一定反映体内钾总量的实际情况,体内总钾量不缺乏,也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低;反之,虽然钾减少,但钾从细胞内转移到细胞外或血液浓缩,也可维持正常钾浓度,甚至增高。 查看全文»

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