上个月月经一直不净且阴道流血，可能由内分泌失调、妇科炎症、子宫器质性病变、全身性疾病、宫内节育器等因素引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。 2.妇科炎症：像盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激可使子宫内膜充血、水肿，出现月经淋漓不尽。 3.子宫器质性病变：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等，会影响子宫的正常收缩和内膜的脱落。 4.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，凝血功能障碍会导致月经出血不止。 5.宫内节育器：放置宫内节育器后，可能因刺激子宫内膜或位置异常，引起月经延长和阴道流血。 出现月经一直不净且阴道流血的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超、血常规等，明确病因后进行针对性治疗。

你好，考虑为粘膜下子宫肌瘤，子宫肌瘤属于良性的病变，会引起出血量增多、白带异常及疼痛等症状，小于五厘米没有症状的话，不需要治疗要定期复查，大于5cm的话则是需要手术治疗，如没有症状的话，也不是需要处理的。平时饮食要以清淡为主，不可以吃辛辣刺激性食物。

你好，根据你的描述考虑彩超下检查结果有粘膜下子宫肌瘤的可能性比较大，因此会导致阴道持续性出血的症状，这种情况建议您在宫腔镜下进一步确诊并积极的治疗。可以采取宫腔镜下子宫肌瘤切除术及时止血治疗，术后注意休息观察阴道出血情况，禁食辛辣刺激生冷食物。