首先白斑部位是否光滑不掉屑，一般变现为没有痛痒感觉，如果边界模糊不清或白斑部位向正常皮肤扩展的话，这种情况可以初步判断为是白癜风的症状，具体病情还是需要看到白斑后才可以确诊的。白癜风发病初期，白斑数目和位置不固定，可能多处出现，也可能是单处发生。白斑数目也不会很多，多零零星星的分布在各发病部位，面积也很小，有些白斑会发生在患者自己看不到的位置，患者一时难以发现;有些因为面积小，颜色淡，也难以引起患者的重视。白癜风初期症状是在体表的某一个部位出现局限性的、米粒至指甲大小的白色斑点或斑片，有单发或散发两种表现形式。

初期白斑多为指甲至钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显;有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖，后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状，白斑处除色素脱失外，患处没有萎缩或脱屑变化，白斑上毛发可失去色素以至完全变白，亦有毛发历久不变者。白癜风外在症状表现为：皮肤损害处皮肤颜色减退，变白，有灰白色、乳白色或瓷白色等，一般无自觉不适，少数病例在发病之前或同时局部有瘙痒感，亦有患者在病情稳定时因某种因素发生痒感，随之白斑扩大或出现新的白斑，个别患者伴有毛发变白。

新发白斑的边缘有一条稍稍隆起的炎症性暗红色，可持续数周之久，这种早期变化多乏自觉症状，故而白癜风的症状易于忽略;对于边界模糊而又无色素增生的初期白斑，有时难以及时辨认。色素脱失的程度因人而异，而且不同人体随着部位不同而有差别，既使在同一部位也可因脱色程度不同而显示不同色调，其色调可多至三种，即自内而外表现为白、灰白、近正常肤色之三色反应;有的完全变白，周围皮肤微红或呈灰白色，这些表现大致能帮助观察黑素生成及其消减程度。