乙肝小三阳患者，虽病毒检查阴性、肝功能正常且脂肪肝已恢复，但肝硬度扫描值偏高。后续是否需要治疗及肝硬度能否自行恢复，取决于多种因素，如乙肝病毒活跃度、肝脏炎症情况、个人生活习惯、定期复查结果等。 1.乙肝病毒活跃度：需定期复查乙肝病毒 DNA 定量，若病毒复制活跃，可能需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2.肝脏炎症情况：通过肝功能检查及肝脏超声等判断是否存在肝脏炎症，如有炎症，可能需保肝治疗，如复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 3.个人生活习惯：保持良好的生活方式至关重要，如均衡饮食、适量运动、避免熬夜、戒烟戒酒等，有助于肝脏恢复。 4.定期复查：定期进行乙肝两对半、肝功能、肝脏超声、肝硬度扫描等检查，以便及时发现病情变化。 5.其他因素：若存在家族乙肝病史或同时患有其他慢性疾病，也会影响治疗决策。 总之，对于目前的状况，不能简单判断是否需要治疗及肝硬度能否恢复正常，应综合考虑上述因素，并在医生的指导下进行评估和决策。

乙肝两对半检查小三阳，肝功能正常，有轻度脂肪肝，小三阳一般病毒复制不活跃，肝功能正常的无需治疗，肝硬化和病毒性肝炎是有关系的，所以病毒性肝炎控制良好，肝硬化一般不会加重。如果病毒检查转阴，肝功能正常，是可以停药的，肝硬度会慢慢恢复。但平时一定要注意控制饮食，不要酗酒吸烟，不要吃高脂肪高热量的食物。