肺炎治疗效果不佳时，可能是其他疾病所致。这需要进一步检查明确，必要时及时调整治疗方案。若长期未改善，建议尽快就医。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.【肺结核】由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗、乏力等症状。可通过结核菌素试验、痰涂片等检查确诊，常用药物有异烟肼、利福平。
2.【肺癌】肺部恶性肿瘤，可表现为咳嗽、咯血、胸痛。需通过病理检查确诊，治疗包括手术、放疗、化疗等。
3.【肺脓肿】多由细菌感染引起，高热、咳大量脓臭痰。通过胸部X线或CT可诊断，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。
4.【支原体肺炎】由支原体感染导致，咳嗽剧烈。通过血清学检查诊断，治疗药物有阿奇霉素、红霉素。
5.【真菌感染性肺炎】如念珠菌、曲霉菌感染，常有呼吸困难。可进行真菌培养确诊，使用抗真菌药如氟康唑、伊曲康唑。
总之，肺炎治疗效果不佳时，应综合症状、检查结果等明确病因，采取针对性治疗。

如果是通过ct检查确定没有肺结核或者是肿瘤，这种情况一般影响不大。考虑还是有支气管扩张或者是感染引起的症状，可以通过继续抗炎治疗进行，大多数情况下需要选择敏感抗生素，一般可以使用头孢菌素类抗生素，同时使用喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗，必须要注意休息。