48 岁女性出现高压 154mmHg、低压 61mmHg 且伴有头晕症状，可能是高血压、动脉硬化、颈椎病、贫血、心律失常等原因引起。 1. 高血压：长期血压控制不佳可损伤血管，导致头晕。治疗以改善生活方式和药物治疗为主，如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等，需遵医嘱用药。 2. 动脉硬化：血管弹性降低，影响脑部供血。可通过控制血脂、抗血小板治疗，如阿托伐他汀、阿司匹林等。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫椎动脉，引起脑部供血不足。治疗包括物理治疗、药物治疗，如颈复康颗粒等。 4. 贫血：血红蛋白不足，携氧能力下降。需明确贫血类型，针对性补充铁剂、维生素 B12 等。 5. 心律失常：心跳节律异常影响心输出量。可通过心电图等检查明确类型，使用抗心律失常药物，如普罗帕酮等。 出现这种情况应引起重视，及时就医，进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意低盐低脂饮食、适量运动、保持良好的心态。

你好，患者的情况，考虑为高血压，现在可以服用降压药物，在药物治疗的同时，要注意休息，忌刺激性、油腻的食物的慑入的，一定要注意了。

病情分析：考虑是出现了高血压偏高，并且出现了压差过大的原因导致的。可以做一个颈椎和颅脑磁共振检查，如果出现了颈椎病，并且出现了脑供血不足，可以使用尼莫地平片。需要配合使用局部针灸。而如果出现了头痛头晕，可以配合使用地芬尼多片。需要配合使用安脑丸，进行治疗。
指导意见：如果出现了脑梗塞，可以配合使用血塞通，加上培元固本胶囊。可以配合使用局部针灸，改善症状。