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林粤龙
阳春市人民医院
二级甲等
内科
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多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,表现为骨髓中浆细胞异常增生,常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害等。其发病原因复杂,症状多样,治疗方法也因人而异。 1.发病原因:可能与遗传因素、病毒感染、环境因素、慢性抗原刺激、细胞因子等有关。 2.症状表现:骨痛,尤其是腰骶部、胸廓和肢体;贫血导致的乏力、头晕;肾功能损害引起的蛋白尿、水肿;反复感染;高钙血症引发的恶心、呕吐等。 3.诊断方法:包括骨髓穿刺和活检、血液检查、尿液检查、影像学检查等。 4.治疗手段:化疗常用药物有硼替佐米、来那度胺、环磷酰胺等;放疗用于局限性骨髓瘤;自体造血干细胞移植也是重要治疗方式。 5.预后情况:取决于患者年龄、临床分期、治疗反应等因素。 多发性骨髓瘤虽然是一种严重的疾病,但随着医疗技术的进步,通过早期诊断和规范治疗,患者的生存质量和生存期都能得到改善。患者应保持积极心态,配合治疗,并定期复查。
2024-11-14 16:31
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»