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回答1
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梁德进
南京市浦口区中医院
二级乙等
外科
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肝性脑病是严重肝脏疾病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，表现为意识障碍、行为失常和昏迷等。其发病与氨中毒、神经递质变化、假性神经递质、锰离子蓄积、脑水肿等有关。 1.氨中毒：肝脏功能障碍导致氨代谢异常，血氨升高，影响大脑功能。 2.神经递质变化：γ-氨基丁酸等抑制性神经递质增多，兴奋性神经递质减少。 3.假性神经递质：某些物质干扰正常神经递质功能，影响神经传导。 4.锰离子蓄积：锰沉积于基底神经节，影响神经功能。 5.脑水肿：可加重脑功能障碍。 总之，肝性脑病是肝脏疾病的严重并发症，需要及时诊断和治疗。治疗包括去除诱因、减少氨的生成和吸收、调节神经递质等。患者一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就诊。
2024-11-13 12:06
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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