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邵琴 医师
江西师范高等专科学校医院
其他
内科
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多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，表现为骨髓中浆细胞异常增生，常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害等。其发病与遗传、环境、病毒感染等多种因素有关。 1. 发病机制：骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，导致骨质破坏。同时，异常浆细胞抑制正常造血功能，引发贫血。 2. 症状表现：骨痛，尤其是腰骶部、胸廓等部位；反复感染；贫血导致乏力、头晕；肾功能损害出现蛋白尿等。 3. 诊断方法：骨髓穿刺和活检可明确诊断；血、尿蛋白电泳及免疫固定电泳有助于判断。 4. 治疗手段：包括化疗，常用药物有硼替佐米、来那度胺、地塞米松等；放疗；自体造血干细胞移植。 5. 预后情况：取决于患者年龄、身体状况、疾病分期等。 多发性骨髓瘤是一种较为复杂的疾病，需要患者早发现、早诊断、早治疗，并积极配合医生进行长期的管理和随访。
2024-11-15 02:57
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
