肝硬化腹水是怎样一种病症_即问即答

2024-11-14 10:34 点击扫描二维码更精彩

问题：

什么是肝硬化腹水

回答1
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张峰医师

上海市松江区新浜镇卫生院

一级

内科

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一，主要由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多等因素导致。 1. 门静脉高压：肝硬化时，肝内血管结构改变，门静脉血流阻力增加，导致门静脉压力升高，液体容易从血管渗出到腹腔形成腹水。 2. 低蛋白血症：肝脏合成蛋白质的能力下降，血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，血管内液体易渗入腹腔。 3. 淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，肝窦内压增高，导致肝淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 4. 继发性醛固酮增多：肝硬化时，肝脏对醛固酮的灭活作用减弱，醛固酮增多，导致水钠潴留，加重腹水。 5. 抗利尿激素分泌增多：有效循环血容量不足时，抗利尿激素分泌增加，水重吸收增加，促使腹水形成。总之，肝硬化腹水是肝硬化病情进展的表现，患者一旦出现腹水，应及时就医，明确病因，采取综合治疗措施，包括限制水钠摄入、利尿、补充白蛋白、治疗原发病等，以缓解症状，提高生活质量。
2024-11-14 14:17

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