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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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乙肝患者 B 超显示肝脏正常，肝功能不一定正常。这取决于多种因素，如乙肝病毒的活跃程度、肝脏的炎症反应、肝细胞的损伤情况、患者的免疫状态以及是否合并其他肝脏疾病等。 1. 乙肝病毒活跃程度：如果乙肝病毒复制活跃，会不断攻击肝细胞，即便 B 超正常，肝功能也可能出现异常，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等。 2. 肝脏炎症反应：炎症轻微时 B 超可能难以察觉，但肝功能指标会有变化，像胆红素代谢异常。 3. 肝细胞损伤情况：长期的乙肝病毒感染可能导致肝细胞慢性损伤，早期 B 超无明显异常，而肝功能中的蛋白指标可能异常。 4. 患者免疫状态：免疫功能较强时，可能抑制病毒，肝功能相对稳定；免疫功能紊乱时，易导致肝功能异常。 5. 合并其他肝脏疾病：如同时患有脂肪肝、酒精肝等，会影响肝功能，而 B 超对这些合并症的早期诊断可能不敏感。 总之，对于乙肝患者，不能仅依据 B 超结果判断肝功能是否正常，需要综合肝功能检查、乙肝病毒定量等多项检查来评估肝脏的健康状况。一旦发现异常，应及时在正规医院接受规范治疗。
2024-11-15 01:55
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