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轩存旺 医师
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乙肝转阴后停药时机的选择需综合考虑多项因素，如乙肝病毒载量、肝功能指标、肝脏影像学检查、治疗时长以及个体的免疫状态等。 1.乙肝病毒载量：若多次检测病毒载量均低于检测下限，提示病毒得到有效控制，这是停药考虑的重要因素之一。 2.肝功能指标：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，如果这些指标长期稳定在正常范围内，说明肝脏炎症得到缓解。 3.肝脏影像学检查：如肝脏 B 超、CT 等，未显示肝脏有明显的纤维化、肝硬化等病变，可作为停药参考。 4.治疗时长：一般来说，核苷（酸）类似物治疗至少 4 年，且乙肝表面抗原消失后巩固治疗 3 年以上，干扰素治疗 1 年以上，病情稳定，可考虑停药。 5.个体免疫状态：若机体免疫功能较强，有助于控制病毒复制，对停药有利。 总之，乙肝转阴后停药需谨慎，应在医生的综合评估和指导下进行，切勿自行停药，以免导致病情复发。
2024-11-14 23:44
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