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王庆松 医师
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糖尿病合并高血压患者的用药需要综合考虑多种因素，如血糖血压水平、靶器官损害、并发症、药物相互作用和患者个体情况等。 1. 血糖血压水平：根据具体的血糖和血压值来选择药物。若血糖较高，可使用二甲双胍、格列美脲等；血压高时，常用硝苯地平、厄贝沙坦等。 2. 靶器官损害：存在心脏损害，优先选普利类或沙坦类药物；有肾脏损害，可考虑氯沙坦钾等。 3. 并发症：若有视网膜病变，慎用影响眼部的药物；合并高血脂，避免使用加重血脂异常的药物。 4. 药物相互作用：某些降糖药与降压药可能相互影响，如二甲双胍与某些利尿剂。 5. 患者个体情况：年龄、肝肾功能、过敏史等也会影响药物选择。比如，老年人多选用温和的药物。 糖尿病合并高血压患者的用药较为复杂，需要在医生的指导下进行个体化选择，并定期监测血糖血压，调整治疗方案。
2024-11-14 19:10
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