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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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肝性脑病是严重肝脏疾病引起的代谢紊乱导致的中枢神经系统功能失调,昏迷时好时坏增加了治疗难度。脾抗会影响脾脏功能和血细胞数量。糖尿病则会影响代谢。综合这些情况,治疗较为复杂,但通过合理治疗可控制病情、提高生活质量。治疗包括病因治疗、药物治疗、饮食管理、并发症防治等。 1. 病因治疗:积极治疗原发肝脏疾病,如肝硬化,控制病情进展。 2. 药物治疗:使用乳果糖促进肠道排泄氨,减少其吸收;使用门冬氨酸鸟氨酸改善脑功能;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 3. 饮食管理:限制蛋白质摄入,避免加重肝脏负担;控制碳水化合物摄入,稳定血糖。 4. 并发症防治:预防和治疗感染、上消化道出血等并发症。 5. 血糖控制:使用胰岛素、二甲双胍、格列齐特等药物控制血糖。 6. 定期监测:定期检查肝功能、血糖、血氨等指标,评估治疗效果。 虽然这些疾病的综合存在给治疗带来挑战,但患者积极配合治疗,遵循医嘱,注意生活方式调整,仍有望改善症状,提高生活质量。
2024-11-13 01:06
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»