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谷印亮 医师
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高渗性非酮症性糖尿病是一种较为严重的糖尿病急性并发症，常发生于老年 2 型糖尿病患者，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水但无明显酮症酸中毒为主要特征，其发病机制复杂，涉及多种因素，如胰岛素抵抗、应激、水分摄入不足、感染、药物使用不当等。 1.胰岛素抵抗：患者体内细胞对胰岛素反应不敏感，导致血糖升高。 2.应激：如感染、外伤、手术等应激状态，促使升糖激素分泌增加，血糖上升。 3.水分摄入不足：饮水少或失水过多，使血液浓缩，血糖浓度升高。 4.感染：身体感染时，炎症反应会影响血糖调节。 5.药物使用不当：某些药物可能影响血糖代谢，导致血糖失控。 6.年龄因素：老年人身体机能下降，肾脏调节血糖和水分的能力减弱。 总之，高渗性非酮症性糖尿病病情凶险，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现多饮、多尿、乏力等症状加重，应立即就医。治疗包括补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱等，同时要积极寻找和去除诱因。
2024-11-15 01:35
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