-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王少华 主任医师
常州眼科医院
儿童肾病
-
"1、尿试纸法; 2、24小时尿蛋白定量法(24hUTP); 3、尿蛋白与尿肌酐比值(尿PCR); 4、尿白蛋白与尿肌酐比值(尿ACR)。"
2018-11-07 16:43
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
-
"尿试纸条法 方法简单易行,现在大药店可以买到尿试纸条,在新鲜尿液里蘸一下,根据试纸条相应的颜色变化对比来粗略地判断蛋白尿的程度,只能定性(有没有蛋白尿)或者最多半定量(蛋白尿程度大概是多是少,颜色越重程度越重,或者+越多,程度越重)。 临床上健康查体或普通尿常规大都采用这种方法,优点是快速廉价,同时还能提供隐血、酮体、尿pH值、比重等多条信息。 缺点是不能确定具体量有多少。另外,尿试纸法的另一大缺陷是只能检测出尿白蛋白。 正常值:阴性或“-”。 24小时尿蛋白定量(24hUTP) 这种方法可以准确地评价被检查者一天24小时尿中排泄的总蛋白质的具体数量。也有专业书上称之为尿蛋白排泄率(PER),和24hUTP是一个意思。 另外,也有做24小时尿白蛋白定量的,或称尿白蛋白排泄率(AER)。目前在肾脏科应用最广泛的还是24hUTP。 化验24hUTP可以帮助评估蛋白尿程度,间接反映肾损伤严重程度,定期复查24hUTP可以帮助我们评价治疗效果和病情变化。 但是尺有所短,寸有所长,这种方法的问题是准确地收集24小时尿液比较难,尤其是青少年或者有尿失禁的人。尿液的储存、计量、取样、送检都有一些要求。单就培训一位病人如何正确地留取24小时尿液标本就很费神。 本法的优点是:可以检测到所有蛋白如白蛋白、球蛋白和其它小分子蛋白。 特点是:麻烦但便宜。"
2018-11-07 16:43
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘学永 主任医师
常州眼科医院
肾炎
-
"24hUTP成年人正常参考值:0-150mg/24小时。 尿蛋白和尿肌酐比值(尿PCR) 这个方法是用单次尿的尿肌酐浓度来校正尿蛋白浓度,从而反映总的尿蛋白排泄量,经过临床研究的证实,尿蛋白和尿肌酐比值(用尿蛋白浓度除以尿肌酐浓度)与24小时尿蛋白定量有一定的相关性,可以代替24hUTP。 优点是方便,不必留取24小时尿标本,且相对廉价。不足之处是有一定的误差,不能完全代替24小时尿蛋白定量。 正常参考值:尿PCR<50~150mg/g。 尿白蛋白和尿肌酐比值(尿ACR) 从严格的生理意义上讲,血液中的白蛋白是不能被正常的肾脏排泄到尿中的。白蛋白是人体血浆蛋白的主要成分之一,尿白蛋白增加在反映肾损伤方面更敏感,不仅是糖尿病肾病早期损伤的标志,也可以早期发现高血压病肾损伤、肥胖与代谢性疾病等疾病导致的肾损伤。因此在慢性肾脏病诊疗方面倍受重视。 肾脏病学家们近10几年来经过反复论证,推荐了一种更科学简便的方法来反映尿蛋白程度——尿白蛋白和尿肌酐比值(尿ACR)。 标本要求:随机尿,以晨尿为佳。 优点:循证医学证据多,方便快捷;不足:价格稍贵,只检测白蛋白,部分基层医院不能开展、医疗从业人员总体认可度不够高,普通民众认知度更低。 正常参考值:尿ACR<10mg/g。 需要提醒的是,检测有蛋白尿的患者往往出现泡沫尿,但是,有泡沫尿表现的患者并不一定都能检测出蛋白尿。 大家在体检遇到蛋白尿时,千万不要因为发现尿中有蛋白而惶恐不安,更不要随便吃药,乱用偏方,轻信江湖游医的“药到病除”!希望我的回答可以帮助到您,有什么疑问可以免费向我咨询。"
2018-11-07 16:43
-