去年 7 月心脏剧痛 20 分钟自行缓解，未查心肌酶等，是心梗吗？
去年7月份 心脏剧烈疼痛20分钟左右 自行缓解后 到医院就诊，没有抽心肌酶 心梗三项 请问当时发生的是心梗吗？很担心。谢谢
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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仅根据心脏剧烈疼痛 20 分钟后自行缓解，且未检测心肌酶、心梗三项，不能明确当时是否为心梗。心脏疼痛可能由多种原因引起，如心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎、心脏神经官能症等。 1. 心绞痛：多由劳累、情绪激动等诱发，疼痛持续时间较短，一般不超过 15 分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。 2. 心肌梗死：疼痛剧烈且持续时间长，常伴有大汗、恶心、呕吐等症状，心肌酶和心梗三项会有异常。 3. 心包炎：除胸痛外，可能有发热、呼吸困难等，心电图常有特征性改变。 4. 心肌炎：多在病毒感染后出现，可伴有心律失常、心力衰竭等。 5. 心脏神经官能症：主观症状较多，客观检查多无明显异常。 综上所述，仅依靠疼痛症状和未做相关检查，难以确定当时是否为心梗。建议进一步完善心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查，以明确诊断。
2024-11-21 15:50
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回答2
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晋波 主治医师
忻州男科医院
其他
综合二科
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仅根据心脏剧烈疼痛 20 分钟后自行缓解，且未检测心肌酶、心梗三项，不能明确当时是否为心梗。心脏疼痛可能由多种原因引起，如心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎、心脏神经官能症等。 1. 心绞痛：多由劳累、情绪激动等诱发，疼痛持续时间较短，一般不超过 15 分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。 2. 心肌梗死：疼痛剧烈且持续时间长，常伴有大汗、恶心、呕吐等症状，心肌酶和心梗三项会有异常。 3. 心包炎：除胸痛外，可能有发热、呼吸困难等，心电图常有特征性改变。 4. 心肌炎：多在病毒感染后出现，可伴有心律失常、心力衰竭等。 5. 心脏神经官能症：主观症状较多，客观检查多无明显异常。 综上所述，仅依靠疼痛症状和未做相关检查，难以确定当时是否为心梗。建议进一步完善心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查，以明确诊断。
2024-11-21 20:46
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