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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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60 岁老人在静脉曲张手术后 10 天出现喘气费劲,可能是由多种原因引起的,如术后卧床导致的肺部感染、心功能不全、贫血、下肢深静脉血栓形成、手术应激反应等。 1. 肺部感染:术后长期卧床,呼吸运动减少,痰液不易排出,易引发肺部感染,导致呼吸不畅。可通过胸部 X 线或 CT 检查确诊,治疗上使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 心功能不全:老人本身心脏功能可能较弱,手术刺激可能加重心脏负担,引起心功能不全。通过心脏超声、BNP 等检查明确,治疗药物包括地高辛、呋塞米、螺内酯等。 3. 贫血:手术中失血或术后营养补充不足可能导致贫血,影响氧气输送。查血常规可诊断,治疗可补充铁剂、维生素 B12 和叶酸等。 4. 下肢深静脉血栓形成:术后活动少,血液流动缓慢,易形成血栓,影响血液循环。通过血管超声诊断,治疗需抗凝,如华法林、利伐沙班、低分子肝素等。 5. 手术应激反应:手术创伤可能引起身体的应激反应,导致呼吸功能暂时紊乱。一般通过休息和对症处理可逐渐恢复。 总之,老人出现喘气费劲的情况需要引起重视,及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。
2024-11-21 20:01
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