右上边第二颗牙齿长蛀牙且常疼，是否能拔牙不能一概而论，要综合考虑蛀牙程度、牙齿位置、个人口腔健康状况、年龄以及治疗意愿等因素。 1.蛀牙程度：若蛀牙仅伤及牙釉质或浅层牙本质，通过补牙等治疗可能保留牙齿。若龋坏严重，无法修复则可能需拔牙。 2.牙齿位置：该牙在咀嚼中作用较大，若非必要应尽量保留。 3.个人口腔健康状况：若存在牙周炎等其他口腔疾病，会影响拔牙决策。 4.年龄：青少年处于换牙期，处理方式与成人不同。成年人拔牙后可能影响咀嚼功能。 5.治疗意愿：患者若强烈拒绝保守治疗，医生会综合评估后决定。 总之，对于右上边第二颗牙齿长蛀牙且常疼的情况，应及时到正规医院口腔科就诊，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。

你好，最上边右边牙齿第二个长了蛀牙，时不时会疼， 是因口腔不清洁，食物渣滓发酵产生酸类，侵蚀牙齿的釉质而形成空洞，建议您及时到医院口腔科检查，拍X线片，如果牙齿可以保留，可以做根管治疗，如不是很严重，你可以吃点消炎痛止痛治疗，注意每天睡前刷牙，食完饭用盐水漱口，注意口腔卫生。

你好，患者的情况，考虑为虫牙，现在有疼痛感，可以采取根管治疗的，必要时可以考虑拔牙的，建议最好去口腔科检查一下，现在要保持口腔内的清洁，多喝水，最近的饮食要以清淡、营养为主，不可以吃辛辣刺激性食物，也不可以吃甜食，以免不利于炎症的修复的，一定要注意了。